Rata de reproducere, faimosul număr R, adică numărul mediu de infecții produse de o singură persoană bolnavă, este în România de 1,17. În prima perioadă a epidemiei, începând din martie, această rată a fost între 0,6 și 0,9. Tot ceea ce trece de 1 înseamnă un risc major în evoluția pandemiei, care cu greu mai poate fi stabilizată. Este factorul la care se raportează toate țările și Organizația Mondială a Sănătății (OMS) pentru a estima gravitatea și evoluția pandemiei de Covid.
Spre deosebire de rata mortalității, unde România ocupă locul 2 cu un indice de 5, potrivit ECDC, în funcție de rata R, România se plasează pe locul 10 în Europa, cu o medie de 1.17 (1.07 - 1.27).
Situația ratei (R) în tările care au transmitere comunitară:
Italia- 1.42 (1.33 - 1.5), Belgia 1.39 (1.29 - 1.48), Polonia-1.39 (1.25 - 1.53, Cehia -1.35 (1.25 - 1.47), Serbia -1.29 (1.17 - 1.42) Slovacia- 1.27 (1.17 - 1.37) Olanda- 1.21 (1.13 - 1.29), Elveția- 1.18 (1.03 - 1.52), Marea Britanie 1.17 (1.06 - 1.28), România 1.17 (1.07 - 1.27).
Rate chiar mai mari, dar fără transmitere comunitară, ci în focare, au țări precum Slovenia- 1.49, Croația-1,41, Bulgaria 1,31, Germania- 1.29.
Stabilizarea situației: Factorul R să ajungă la 1.0 și rata de pozitivare la 3%
Alexandru Rafila, expert OMS, spune pentru Europa Liberă că până când România nu va reuși să aducă rata de transmitere la 1.0 vor fi probleme.
”1,2 e mult, pentru că ce este supraunitar înseamnă o creștere a transmiterii. Dacă vrei să fie stabilizat la 5000 de cazuri, de exemplu, câte sunt acum, ar înseamna ca R să fie 1.0. La 1,2 deja într-o săptămână vor fi 6000 de îmbolnăviri. Până nu vom reuși să aducem acest factor R la 1.0 avem probleme. De aceea am spus atunci când aveam 5000 că în 10 zile vom avea 7000 de cazuri noi pe zi”.
Un alt indicator important al gravității situației este rata de pozitivare, adică numărul de cazuri noi raportat la numărul de teste.
Luni, de exemplu, când se dau, de fapt, rezultatele de duminică, la 8.709 de teste au fost 2844 de noi cazuri de infectare cu Covid 19, ceea ce înseamnă o rată de pozitivare de 32%, cea mai mare de până acum.
Indictorul de siguranță pentru rata de pozitivare este 3%, ne spune profesorul Alexandru Rafila.
”E un indicator foarte important pentru că îmi arată din proporția de persoane suspecte câte au boala. Indicatorul de siguranță este de 3%. România, dar nu numai noi, și alte țări, când am avut cele mai puține cazuri aveam în jur de 2-3%. La noi media ponderantă este acum între 15 și 20%, ceea ce e foarte mult”.
Legătura dintre rata de reproducere și măsurile restrictive
Cel mai bine se vede unde duce nerespectarea măsurilor de prevenire în Cehia, care la începutul lui septembrie avea puține cazuri și acum are o incidență a cazurilor cumulate la 14 de peste 1.300 și un indice al mortalității de 11.0.
Primele efecte ale măsurilor restrictive, în sensul unei unei încetiniri a creșterii cazurilor, se vor vedea cel mai repede în 7-10 zile, dar o stabilizare a situației de abia după 20-28 de zile.
Un studiu făcut de cercetătorul You Li și colegii săi, publicat de prestigioasa The Lancet, arată cum au influențat măsurile restrictive rata de transmitere (R), care a scăzut sau a crescut cu valori cuprinse între 3 și 50% în funcție de aceste măsuri.
”Efectul combinat al închiderii școlii și locului de muncă, interzicerea evenimentelor publice și a întrunirilor a mai mult de zece persoane, limitarea circulației interne și impunerea izolării la domiciliu au redus R cu 52% la 28 de zile după ce au fost introdus”, arată cercetarea .
